فرمولاسیون جدید اگزناتید با یک بار تزریق درهفته نسبت به اگزناتید کوتاه ‌اثر در کاهش HbA1c موثرتر است

29 سپتامبر 2017- یک مطالعه‌ی جدید نشان می‌دهد که فورمولاسیون جدید اگزناتید که برای یک بار تزریق در هفته طراحی شده است، در مقایسه با نوع استاندارد آن که دو بار در روز تزریق می‌شود(Byetta) بهتر عمل کرده و موجب بهبود HbA1cمی‌شود.

اگزناتید از داروهای آگونیست GLP-1 است که برای کنترل بیماری دیابت نوع 2 تجویز می‌گردد. این دارو با افزایش ترشح انسولین و کاهش اشتها در کنترل قند خون موثر است. این دارو در نسخه‌ی استاندارد خود که با نام Byetta عرضه شده است برای دو بار تزریق در روز طراحی شده است. محققان مرکز دیابت و غدد درون ریز Rockwood در واشنگتن مطالعاتی را برای بررسی فورمولاسیون جدید این دارو و تأثیر این تغییر فورمولاسیون بر اثر بخشی دارو انجام دادند.

 به یک گروه از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 متشکل از 375 نفر یا دوز بالاتر و طولانی ‌الاثر این دارو( یک بار تزریق درهفته) و یا دوز کمتر یا کوتاه الاثر این دارو( دو بار در روز) به مدت 28 هفته تزریق گردید. تغییرات هموگلوبین A1cبه عنوان اولین نتیجه از این تحقیقات بررسی شد.

 دوز طولانی‌‌الاثر دارو یک فرم اصلاح شده از اگزناتید است که مولکولهای فعال دارویی آن در میکرواسفیرهای زیست تخریب پذیر، بسته بندی شده‌اند و با Miglyol که یک روغن MCT است به عنوان حامل دارو، رقیق شده است.

 در این مطالعه، شرکت کنندگان در کنار سایر داروهای دیابت: متفورمین، سولفونیل اوره‌ها وتیازولیدین دیون‌ها(TZDs) ، داروی تزریقی اگزناتید را دریافت ‌کردند.

نتایج این تحقیق نشان داد مقدار HbA1c در گروه فورمولاسیون جدید هفتگی، بطور متوسط 1.4درصد کاهش یافت درحالیکه در افرادی که تحت درمان با داروی اگزناتید کوتاه اثر بودند( دوبار تزریق در روز)، کاهش متوسط  HbA1c تنها 1 درصد بود. با این حال محققان دریافتند که پس از 28 هفته تفاوتی در کاهش وزن دو گروه مشاهده نمی‌شود.

 تعداد عوارض جانبی گزارش شده در گروه تحت درمان با داروی جدید طولانی‌الاثر (162 عارضه‌ی جانبی) درمقایسه با داروی کوتاه‌ اثر (108 عارضه‌ی جانبی) بیشتر بود. میزان عوارض جانبی گوارشی در گروه داروی طولانی‌الاثر کمتر بود اما شیوع هیپوگلایسمی و سفتی و تشکیل گره در محل تزریق در این گروه، بیشتر بود.

 نتایج این تحقیق در مجله‌ی Diabetes, Obesity and Metabolism منتشر شد.

 منبع:

www.diabetes.co.uk/news/2017/sep/weekly-exenatide-reformulation-lowers-hba1c-more-than-twice-daily-dose,-study-reports-92158298.html